大學生醫(yī)保對大學生的校園安全生活起著重要的作用。通過大學生醫(yī)保不僅可以方便大學生在學校當?shù)氐目床【歪t(yī),而且減輕了大學生的生活負擔。大學生醫(yī)保制度的完善,擴大了享受基本醫(yī)療的群體,有利于我國醫(yī)療服務事業(yè)的發(fā)展。大學生應該積極了解大學生醫(yī)保報銷范圍,然后根據(jù)自身情況選擇投保的項目。下面小編就為您詳細介紹。

一、基本原則

按照黨中央、國務院關于加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系和開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的總體要求,堅持自愿原則,將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍,并繼續(xù)做好日常醫(yī)療工作;中央確定基本原則和主要政策,試點地區(qū)制訂具體辦法,對參保大學生實行屬地管理;完善醫(yī)療保障資金籌集機制和費用分擔機制,重點保障基本醫(yī)療需求,逐步提高保障水平。

二、主要政策

(一)參保范圍。

各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本??粕?、全日制研究生。

(二)保障方式。

大學生住院和門診大病醫(yī)療,按照屬地原則通過參加學校所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險解決,大學生按照當?shù)匾?guī)定繳費并享受相應待遇,待遇水平不低于當?shù)爻擎?zhèn)居民。同時按照現(xiàn)有規(guī)定繼續(xù)做好大學生日常醫(yī)療工作,方便其及時就醫(yī)。

鼓勵大學生在參加基本醫(yī)療保險的基礎上,按自愿原則,通過參加商業(yè)醫(yī)療保險等多種途徑,提高醫(yī)療保障水平。

(三)資金籌措。

大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費標準和***補助標準,按照當?shù)刂行W生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相應標準執(zhí)行。個人繳費原則上由大學生本人和家庭負擔,有條件的高??蓪ζ淅U費給予補助。大學生參保所需***補助資金,按照高校隸屬關系,由同級財政負責安排。中央財政對地方所屬高校學生按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助辦法給予補助。大學生日常醫(yī)療所需資金,繼續(xù)按照高校隸屬關系,由同級財政予以補助。

三、精心組織實施

已開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的地區(qū),按本指導意見將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險體系后,要切實保障參保大學生住院和門診大病需求,同時繼續(xù)做好大學生日常醫(yī)療工作;未開展試點的地區(qū),要完善現(xiàn)有辦法,加強和改進大學生醫(yī)療保障工作,隨著試點擴大,逐步將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍。各地人力資源社會保障部門要把符合條件的大學醫(yī)療機構納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構范圍。

四、大學生醫(yī)保報銷范圍

(一)住院報銷沒有病種限制。住院大學生須繳納一定的押金,用作支付需個人承擔的費用,出院結賬時多退少補?!洞髮W生醫(yī)保證》在住院期間暫時由醫(yī)院醫(yī)保辦保管,辦完出院手續(xù)后,醫(yī)院醫(yī)保辦負責按要求填寫《大學生醫(yī)保證》首頁的統(tǒng)籌支付單,并將《大學生醫(yī)保證》還予本人。

(二)生育費用實行限額補貼的辦法,限額標準為:正常分娩800元,剖宮產(chǎn)1600元。生育費用低于限額標準的,按實際發(fā)生費用補貼;高于限額標準的,按限額標準補貼。

(三)慢性病病種范圍包括:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(不含隱匿型)、慢性肺源性心臟病、原發(fā)性高血壓(Ⅱ期以上)、腦血管病恢復期、肝硬化失代償期、糖尿病合并慢性并發(fā)癥、慢性腎小球腎炎及腎病綜合癥、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合癥11種疾病。費用支付標準:門診治療慢性病費用按照年度結算。一個年度內(nèi),在定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費用累計超過350元的,超出部分由統(tǒng)籌基金支付50%、個人支付50%。一個年度內(nèi),統(tǒng)籌基金累計支付門診慢性病醫(yī)療費用最高限額為2000元。

(四)門診意外傷害病種范圍包括:骨折、關節(jié)脫位、呼吸道異物三種疾病。費用支付標準:因意外傷害引起上述疾病在門診治療時的醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金支付50%,個人支付50%,一個年度內(nèi)統(tǒng)籌基金累計最高支付1000元。

以上為你介紹了大學生醫(yī)保報銷范圍及其他政策等。將大學生納入醫(yī)保的范圍,促進了我國醫(yī)保制度的完善,有利于大學生在外地看病就醫(yī)。在投保時需要注意報銷范圍和一些免賠條款等。我國的大學生醫(yī)保政策還在完善當中,而且由于地區(qū)的不同政策也有區(qū)別,不同地區(qū)的大學生可以通過合理的選擇商業(yè)醫(yī)療保險,完善自我的醫(yī)療保障。有本站,如果您有任何的疑惑,歡迎您隨時咨詢。

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